[X][X]

Регистратура поликлиники (ОМС) +7 (343) 363-03-03 пн-пт 8:00-18:00

Справочная стационара +7 (343) 351-16-40 пн-вс 8:00-19:00

Платные услуги, ДМС +7 (343) 351-76-05

пн-пт 8:00-18:00; сб 9:00-14:00

Главная Об учреждении Структурные подразделения Стационар Онкологическое отделение хирургических и радиологических методов лечения

Онкологическое отделение хирургических и радиологических методов лечения



ТЕВС
Дмитрий Викторович   


кандидат медицинских наук
заведующий отделением
Врач высшей категории. Врач – хирург, уролог, онколог, радиолог,
Член Российского общества онкоурологов (РООУ) и Европейской ассоциации урологов (EAU),
Европейского общества медиков-онкологов (ESMO), Объединения Брахитерапевтов России (ОБР).
Прошел обучение в ведущих клиниках Германии, Чехии, Франции.

Основные телефоны:

Заведующий отделением +7 (343) 351-15-73  
Ординаторская +7 (343) 351-15-88

 

 

Отделение было открыто в 1971 году и развернуто на 35 коек.

Основные направления оказания медицинской помощи

В отделении выполняются все виды онкоурологических операций, в том числе и с применением малоинвазивных технологий (лапароскопические резекции почки, нефрэктомии, радикальные простатэктомии; роботасситированные радикальные простатэктомии, резекции почки; брахитерапия), операции с применением новых технологий (резекции почки с РЧА, ультразвуковая абляция предстательной железы при раке предстательной железы (HIFU), эмболизация сосудов опухоли при раке мочевого пузыря).

В отделении проводятся хирургическое лечение:

  1. Злокачественных новообразований полового члена;
  2. Злокачественных новообразований предстательной железы;
  3. Злокачественных новообразований яичка;
  4. Злокачественных новообразований почки;
  5. Злокачественных новообразований почечной лоханки;
  6. Злокачественных новообразований мочеточника;
  7. Злокачественных новообразований мочевого пузыря.

Показатели 2020 года

В 2020 году было пролечено 141 пациент в рамках оказания высокотехнологичной помощи, в том числе 2 пациента из других территорий. Средний срок стационарного лечения составил 10, 4 дней. Сохраняется тенденция увеличения лапароскопических операций, так в 2020 году выполнено 90 лапароскопических операций на почках и предстательной железе. Увеличилось количество органосохраняющих операций при опухолях почки.

Новые технологии

  1. Внедрено и совершенствуется новое программное обеспечение в работе отделения;
  2. Совершенствуется родственная донорская пересадка почки (лапароскопическая техника забора донорской почки);
  3. Совершенствуется лапароскопическая простатэктомия;
  4. Совершенствуется технология совмещения МРТ- и УЗ-изображений (Fusion) в диагностике рака предстательной железы;
  5. Совершенствуется ортотопическая реконструкция мочевого пузыря по Штудеру после радикальной цистэктомии при раке мочевого пузыря.

Планируется: 

  1. Фотодинамическая терапия при раке мочевого пузыря;
  2. Водоструйная диссекция опухоли в лечении немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря;
  3. Использование Fusion технологии в лечении локализованного рака предстательной железы;
  4. Использование альфа излучения Радий-223 (Xofigo) в лечении метастатического рака предстательной железы;
  5. Открытие дневного онкоурологического стационара для проведения лекарственной противоопухолевой терапии, в том числе таргетными и иммуноонкологическими препаратами с целью повышения противоопухолевой и общей выживаемости пациентов, повышению доступности противоопухолевой лекарственной терапии жителям Свердловской области.
Научная работа

Выполнены доклады в онлайн режиме на международных, российских, региональных конференциях, участие в экспертных советах и образовательных семинарах, посвященных вопросам онкоурологии. Опубликованы статьи в журналах, в том числе рецензируемых ВАК. 1 врач отделения работает над кандидатской диссертацией.

Организационно-методическая работа

На базе отделения проходят обучение клинические ординаторы кафедры урологии ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, врачи циклов повышения квалификации по специальности урология. Врачи отделения закреплены за 1 районом области. Осуществляется курация 1 экспресс-диагностического кабинета в области.

Задачи на 2021 год

  1. Совершенствование лапароскопических операций (резекция почки, радикальная нефрэктомия,  радикальная простатэктомия). Расширение показаний для проведения лапароскопических операций;
  2. Развитие и совершенствование Fusion технологии в лечении локализованных форм рака предстательной железы;
  3. Дооснащение отделения эндоскопическим оборудованием для выполнения рутинной цистоскопии и биопсии мочевого пузыря, трансуретральных операций (дооснащение эндоскопической операционной биполярным инструментом с целью уменьшения послеоперационных осложнений, связанных с резекцией опухолей расположенных на боковых стенках, а также при трансуретральной резекции предстательной железы больших размеров у пациентов с раком предстательной железы, получающих консервативную терапию, для восстановления самостоятельного мочеиспускания);
  4. Дооснащение плановой операционной лапароскопическим инструментом (для проведения лапароскопических операций, в том числе для лапароскопичекого забора донорской почки при родственных пересадках), а также необходимым хирургическим инструментарием для проведения открытых операций;
  5. Открытие дневного онкоурологического стационара для проведения лекарственной противоопухолевой терапии, в том числе таргетными и иммуноонкологическими препаратами с целью повышения противоопухолевой и общей выживаемости пациентов, повышению доступности противоопухолевой лекарственной терапии жителям Свердловской области;
  6. Продолжение дооснащения плановой онкоурологической операционной (№-406) в рамках онкологической программы.

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ

КОВАЛЕНКО
Роман Юрьевич
ПОТАПОВ
Виктор Сергеевич
УЗБЕКОВ
Олег Константинович
ОНИЩЕНКО
Николай Андреевич
Врач-уролог
высшей категории
онколог
радиолог
хирург
Врач-уролог Врач-уролог
высшей категории
хирург
Врач-уролог

Как получить консультацию?

Для направления в поликлинику к врачу-урологу при себе нужно иметь:

  • НАПРАВЛЕНИЕ в Свердловскую областную клиническую больницу №1
  • МАРШРУТНЫЙ ЛИСТ
  • ПОЛИС обязательного медицинского страхования
  • СНИЛС
  • ДОКУМЕНТ, удостоверяющий личность
  • Необходимые АНАЛИЗЫ и данные обследования

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные обследования, которые можно пройти в поликлинике для уточнения патологии и коррекции терапии.


Что необходимо для госпитализации?

Жителям Свердловской области все виды медицинской помощи оказываются бесплатно в плановом порядке по предварительной записи. Запись на госпитализацию в онкологическое отделение хирургических и радиологических методов лечения осуществляется во время приёма в консультативно-диагностической поликлинике СОКБ №1.

Платные услуги

По индивидуальным договорам с физическими лицами, по полису ДМС, по договорам с организациями выполняются операции*:

Лапароскопические операции:

- Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при онкологических заболеваниях;                      
- Лапароскопическая нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря при опухолях мочеточника;
- Лапароскопическая  резекция почки при небольших опухолях и кистах почек;
- Лапароскопическая радикальная простатэктомия.

Эндоскопические операции:

- Трансуретральная резекция мочевого пузыря при опухолях мочевого пузыря;
- Трансуретральная резекция предстательной железы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- Внутренняя оптическая уретротомия при стриктурах уретры;
- Трансректальная пункционная полифокальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем;
- Сатурационная биопсия предстательной железы.

Радикальная цистэктомия:

- Радикальная цистэктомия с двухсторонней уретерокутанеостомией;
- Радикальная цистэктомия с формированием илеум кондуита (операция Брикера);
- Радикальная цистэктомия с опртотопической реконструкцией мочевого пузыря.

* Стоимость расходных материалов, анестезиологического пособия, а также пребывание в палате (согласно выбранной категории) оплачивается отдельно. Прайс на услуги размещен здесь.

Перед операцией необходима консультация врач-уролога. Запись на платный прием по телефону: 8(343) 351 76 05



 

Брахитерапия: является разновидностью лучевой терапией, а именно контактной (внутритканевой) лучевой терапией, которая позволяет достичь высокой дозы в мишени, при небольшой нагрузке на периферии.

Брахитерапия, как метод лечения локализованного рака простаты, имеет ряд преимуществ по сравнению с радикальным хирургическим вмешательством и  ДЛТ:

  • малое время проведения операции;
  • возможность увеличения дозы облучения при минимальном влиянии на соседние здоровые органы;
  • четкая локализация облучаемого органа;
  • сокращенные сроки пребывания в стационаре (два-три дня);
  • быстрая реабилитация и возврат к полноценной жизни;
  • сохранение потенции;
  • небольшой процент  послеоперационных осложнений;
  • высокое качество жизни  после проведенной терапии.

Робот-ассистированная хирургическая система «da Vinci» — Хирургический робот да Винчи (DaVinci)  – изобретение американской корпорации IntuitiveSurgical. 

Это уникальная разработка, произведшая поистине революцию в хирургии, в частности - в операциях по удалению рака простаты.

Робот-хирург конечно не означает, что всю операцию делает бездушная машина. Робот да Винчи - это инструмент, который значительно увеличивает возможности опытного хирурга.

Робот Да Винчи значительно расширяет возможности хирурга за счет следующих достижений:

  • микроскопические скальпели, которыми человеку было бы неудобно оперировать;
  • гораздо большая степень свободы манипуляторов робота-хирурга в малом разрезе, против обычных
  • лапароскопических инструментов: манипуляторы имитируют запястье руки, но радиус действия значительно увеличен, по сравнению с человеческим;
  • компенсация возможного дрожания руки хирурга (в манипуляторы робота встроены специальные фильтры) – возможно осуществлять только плавные движения;
  • масштабирование движений рук хирурга: руки-манипуляторы робота Да Винчи в 4 раза уменьшают амплитуду движения рук хирурга. За счет этого достигается большая точность и аккуратность действий;
  • стереоскопическая трехмерная видеосъемка с нескольких камер дает увеличенное и очень четкое, очищенное от помех изображение предстательной железы или другого оперируемого объекта;
  • Робот да Винчи имеет 4 манипулятора: один отвечает за правую руку хирурга, второй – за левую, третий держит эндоскоп с камерами, четвертый – дополнительная рука для выполнения различных задач.

Высокоинтенсивная ультразвуковая аблация предстательной железы (HI-FU).

HIFU терапия является малоинвазивным методом лечения рака предстательной железы. При соблюдении показаний HIFU аблация простаты позволяет успешно лечить различные стадии РПЖ, с минимальным количеством осложнений.  В сочетании с трансуретральной резекцией предстательной железы, показания для HIFU терапии могут быть расширены.

HIFU аблация простаты может быть использована для лечения местных рецидивов рака предстательной железы. Минимальное количество серьезных осложнений и нежелательных явления позволяет использовать данный метод лечения у больных с тяжелой сопутствующей патологией, которым не показана радикальная простатэктомия.

В случае рецидива РПЖ возможно повторить сеанс HIFU или прибегнуть к иному виду лечения, что является преимуществом данного метода.

Лапароскопические операции - это современный метод проведения хирургических операций. Лапароскопические операции, как минимально инвазивное хирургическое вмешательство, позволяют хирургам выполнять операции через маленькие разрезы (длиной около одного сантиметра) по сравнению с большими разрезами при традиционных "открытых" хирургических операциях.

Преимущество лапароскопических операций для пациентов состоит в: снижении болевого синдрома, сокращении пребывания пациентов в больнице, улучшении косметического результата и более быстром восстановлении после операции.

Лапароскопические операции:

  • Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при онкологических заболеваниях                                    
  • Лапароскопическая нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря при опухолях мочеточника
  • Лапароскопическая  резекция почки при небольших опухолях и кистах почек
  • Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Эндоскопические оперативные вмешательства в урологии предполагают выполнение лечебных манипуляций с помощью специальных инструментов – эндоскопов (уретроскопа, цистоскопа, уретероскопа, нефроскопа), введенных в просвет соответствующих полых органов мочеполовой системы – уретры, мочевого пузыря, мочеточника, полостной системы почки. 

 Преимуществами эндоскопии являются:

- отсутствие разрезов – вмешательства выполняются через естественные отверстия (исключение – нефроскопия – выполняется через разрез в поясничной области размером не более 20 мм);

- минимальная травматизация тканей - быстрое восстановление после операции;

- хорошая визуализация – высокая эффективность операций;

- минимизация риска послеоперационных осложнений.

 Эндоскопические операции:

  • Трансуретральная резекция мочевого пузыря при опухолях мочевого пузыря
  • Трансуретральная резекция предстательной железы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
  • Внутренняя оптическая уретротомия при стриктурах уретры
  • Трансректальная пункционная полифокальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем.
  • Сатурационная биопсия предстательной железы

Радикальная цистэктомия

Радикальная цистэктомия с деривацией мочи в сегмент кишечного тракта сегодня является стандартным методом лечения мышечно-инвазивного и некоторых других форм рака мочевого пузыря. Радикальная цистэктомия с деривацией мочи – одно из сложнейших оперативных вмешательств в реконструктивной урологии.

В отделении выполняются следующие виды отведения мочи после радикальной цистэктомии:

  • Радикальная цистэктомия с двухсторонней уретерокутанеостомией
  • Радикальная цистэктомия с формированием илеум кондуита (операция Брикера)
  • Радикальная цистэктомия с опртотопической реконструкцией мочевого пузыря

Свердловская областная клиническая больница №1

Регистратура поликлиники (ОМС) +7 (343) 363-03-03 пн-пт 8:00-18:00

Справочная стационара +7 (343) 351-16-40 пн-вс 8:00-19:00

Платные услуги, ДМС +7 (343) 351-76-05

пн-пт 8:00-18:00; сб 9:00-14:00